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Acreditação hospitalar: importância, regras e como é feita

Publicado em
9/6/2024
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A acreditação hospitalar é um tema relevante no meio médico, cada vez mais buscado por clínicas e hospitais devido aos seus múltiplos benefícios. Esse tipo de certificação é essencial para aprimorar a qualidade, segurança e eficiência dos serviços de saúde prestados aos pacientes.

Para esclarecer as principais dúvidas sobre esse tema, abordamos as questões mais relevantes para gestores de clínicas e hospitais. Se deseja saber mais, continue lendo com a MyCareforce!

O que é acreditação hospitalar e para que serve?

Como você sabe, muitas empresas de diferentes setores buscam certificações para garantir a qualidade de seus serviços, sendo avaliadas em vários aspectos.

No campo da saúde, as ISOs são mais comuns em planos de saúde ou operadoras, não sendo aplicadas diretamente em clínicas e hospitais. Porém, existe um outro tipo de certificação que pode assegurar a qualidade desses estabelecimentos: a acreditação hospitalar.

No Brasil, a maior parte da proposta de fiscalização é feita pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). Segundo a ONA, a acreditação é um método de avaliação e certificação que visa promover a qualidade e segurança da assistência à saúde, por meio de padrões e requisitos previamente estabelecidos.

Quais são os 3 níveis de acreditação hospitalar?

Na prática, existe acreditação hospitalar nível 1, 2 e 3. Vamos explicar um pouco mais sobre cada uma a seguir:

  • Nível 1 – Segurança: todos os requisitos devem ser atendidos para garantir a segurança de pacientes, familiares e profissionais de saúde que trabalham na clínica ou hospital.
  • Nível 2 – Gestão integrada: os processos hospitalares devem ser integrados e organizados de forma coesa, com todos os gestores trabalhando em colaboração.
  • Nível 3 – Excelência em gestão: a gestão da qualidade dos serviços hospitalares, como consultas e exames, deve receber atenção especial para promover melhorias contínuas.

Simplificando, a instituição que busca o certificado passa por uma série de avaliações de sua rotina. Durante essa análise, é atribuída uma pontuação que indica a eficiência da instituição em diferentes aspectos, classificando-a em níveis no sistema de Acreditação da ONA. Veja como funcionam os níveis acreditação hospitalar no Brasil:

Nível 1 – Acreditado: a unidade de saúde cumpre ou excede 70% dos padrões de qualidade e segurança definidos pela ONA, abrangendo todas as áreas de atividades da instituição. O certificado é válido por dois anos.

Nível 2 – Acreditado pleno: a organização deve atender a dois critérios: 1) Cumprir ou exceder 80% dos padrões de qualidade e segurança; 2) Cumprir ou exceder 70% dos padrões de gestão integrada da ONA, demonstrando comunicação fluida entre as atividades. O certificado é válido por dois anos.

Nível 3 – Acreditado com excelência: a organização deve atender a três critérios: 1) Cumprir ou exceder 90% dos padrões de qualidade e segurança; 2) Cumprir ou exceder 80% dos padrões de gestão integrada; 3) Cumprir ou exceder 70% dos padrões de Excelência em Gestão da ONA, demonstrando uma cultura de melhoria contínua e maturidade institucional. O certificado é válido por três anos.

E quais são os tipos de acreditação hospitalar?

Na prática, existem dois tipos. Primeiramente, a acreditação nacional é conduzida por entidades do país onde a empresa está localizada e geralmente tem validade regional. Já a acreditação hospitalar internacional é realizada por órgãos independentes globalmente reconhecidos, com validade em todo o mundo e fiscalização por grandes hospitais internacionais.

Uma mesma unidade de saúde pode obter ambos os tipos de acreditação, e cabe à sua administração decidir quais são as mais vantajosas de obter.

Qual o objetivo de acreditação?

Mais do que uma ferramenta pública de reconhecimento e certificação da instituição, a acreditação é também um instrumento importante para impulsionar a busca contínua pela melhoria nas unidades de saúde.

Além disso, a acreditação hospitalar é imprescindível para garantir a estabilidade do negócio de saúde, pois o aprimoramento contínuo também resulta na redução de custos e na otimização de recursos – aspectos fundamentais para a manutenção, crescimento e superação de eventuais crises.

Entenda mais sobre os principais pontos que demonstram porque investir na acreditação:

  • Garantia de qualidade: a acreditação hospitalar tem como objetivo garantir que os serviços de saúde oferecidos pela instituição atendam a padrões de qualidade predefinidos.
  • Segurança do paciente: um dos principais pilares é assegurar a segurança dos pacientes, garantindo que os procedimentos e práticas médicas estejam alinhados com protocolos de segurança.
  • Melhoria contínua: ao seguir os critérios de acreditação, os hospitais são incentivados a buscar constantemente melhorias em seus processos e serviços.
  • Eficiência operacional: certificações promovem a eficiência operacional ao otimizar fluxos de trabalho, reduzir desperdícios e maximizar o uso de recursos.
  • Reconhecimento e credibilidade: hospitais acreditados ganham reconhecimento e credibilidade no mercado, o que pode atrair mais pacientes e parceiros.
  • Padronização: contribui para a padronização de práticas clínicas e administrativas, garantindo consistência e uniformidade nos serviços prestados.
  • Redução de riscos: por meio da avaliação contínua e identificação de áreas de melhoria, a acreditação hospitalar ajuda a reduzir os riscos de erros médicos e eventos adversos.
  • Satisfação do paciente: ao garantir qualidade, segurança e eficiência, a acreditação hospitalar contribui para a satisfação e confiança dos pacientes em relação aos serviços de saúde oferecidos.

Quais são as etapas da acreditação?

Como acontece em outras certificações, a acreditação depende de uma série de pré-requisitos que podem variar conforme a entidade  acreditadora. De um modo geral, unidades de saúde podem considerar os seguintes passos:

  • Preparação: a instituição prepara para o processo de acreditação, revisando e ajustando suas práticas e políticas para atender aos padrões exigidos.
  • Aplicação: a instituição submete sua documentação e informações relevantes ao órgão responsável pela acreditação, demonstrando conformidade com os critérios estabelecidos.
  • Avaliação: uma equipe de avaliadores externos realiza visitas ao hospital para verificar se as práticas e processos estão de acordo com os padrões de acreditação.
  • Feedback: durante a avaliação, são fornecidos feedbacks e recomendações para aprimorar áreas que não atendem totalmente aos requisitos de acreditação.
  • Implementação de melhorias: com base no feedback recebido, a instituição implementa melhorias e ajustes necessários em seus processos e práticas.
  • Reavaliação: após as melhorias serem implementadas, a instituição passa por uma nova avaliação para verificar se as áreas problemáticas foram corrigidas e se está em conformidade com os padrões de acreditação.
  • Obtenção da acreditação: se a instituição atender a todos os critérios de acreditação, ela recebe a certificação oficial de acreditação hospitalar.
  • Manutenção: a instituição continua a manter e melhorar seus padrões de qualidade ao longo do tempo, sujeita a avaliações regulares para manter sua certificação de acreditação.

Quais são as principais certificações e acreditações para hospitais?

Embora a acreditação da ONA seja comum no Brasil, existem outras certificações que hospitais e clínicas podem buscar para garantir a qualidade de seus serviços. Algumas das principais opções internacionais são:

  • Acreditação da Joint Commission International;
  • Acreditação Nacional Integrada para Organizações de Saúde (NIAHO);
  • Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS);

Como saber se minha unidade de saúde está pronta para acreditação?

Para determinar se sua unidade de saúde está pronta para acreditação, é importante realizar uma avaliação abrangente. Aqui estão algumas etapas que você pode seguir para entender se é o momento:

  • Conheça os requisitos de acreditação: familiarize-se com os padrões e critérios estabelecidos pela instituição responsável pela acreditação. Isso pode incluir a revisão de documentos e diretrizes disponíveis publicamente.
  • Autoavaliação interna: realize uma autoavaliação detalhada para identificar lacunas entre os requisitos de acreditação e as práticas atuais da sua unidade de saúde. Isso pode envolver a revisão de políticas, procedimentos, registros e processos operacionais.
  • Forme uma equipe de acreditação: designe um time responsável pela preparação para a acreditação, composta por membros de diferentes departamentos da unidade de saúde. Esta equipe será encarregada de coordenar e implementar as mudanças necessárias.
  • Implemente melhorias: Com base na autoavaliação, implemente as melhorias necessárias para garantir conformidade com os padrões de acreditação. Isso pode envolver a revisão e atualização de políticas, a melhoria de processos, a formação de funcionários e a garantia da conformidade com regulamentos.
  • Treinamento e educação: Forneça treinamento e educação contínuos para funcionários em todos os níveis, garantindo que todos compreendam os requisitos de acreditação e seu papel na conformidade.
  • Simulação de visita de acreditação: Realize simulações de visita de acreditação para testar a preparação da unidade de saúde e identificar quaisquer áreas que precisam de melhorias adicionais.
  • Avaliação externa: Considere contratar consultores externos ou especialistas em acreditação para realizar uma avaliação independente da prontidão da sua unidade de saúde para acreditação.
  • Monitoramento contínuo: Após obter acreditação, é importante manter um sistema de monitoramento contínuo para garantir a conformidade contínua com os padrões e requisitos estabelecidos.

👉 Confira o manual de acreditação do Ministério da Saúde

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Acreditação hospitalar: importância, regras e como é feita

A acreditação hospitalar é um passo importante para a credibilidade de qualquer unidade de saúde. Entenda mais sobre o processo funciona!
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min de leitura
9/6/2024

A acreditação hospitalar é um tema relevante no meio médico, cada vez mais buscado por clínicas e hospitais devido aos seus múltiplos benefícios. Esse tipo de certificação é essencial para aprimorar a qualidade, segurança e eficiência dos serviços de saúde prestados aos pacientes.

Para esclarecer as principais dúvidas sobre esse tema, abordamos as questões mais relevantes para gestores de clínicas e hospitais. Se deseja saber mais, continue lendo com a MyCareforce!

O que é acreditação hospitalar e para que serve?

Como você sabe, muitas empresas de diferentes setores buscam certificações para garantir a qualidade de seus serviços, sendo avaliadas em vários aspectos.

No campo da saúde, as ISOs são mais comuns em planos de saúde ou operadoras, não sendo aplicadas diretamente em clínicas e hospitais. Porém, existe um outro tipo de certificação que pode assegurar a qualidade desses estabelecimentos: a acreditação hospitalar.

No Brasil, a maior parte da proposta de fiscalização é feita pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). Segundo a ONA, a acreditação é um método de avaliação e certificação que visa promover a qualidade e segurança da assistência à saúde, por meio de padrões e requisitos previamente estabelecidos.

Quais são os 3 níveis de acreditação hospitalar?

Na prática, existe acreditação hospitalar nível 1, 2 e 3. Vamos explicar um pouco mais sobre cada uma a seguir:

  • Nível 1 – Segurança: todos os requisitos devem ser atendidos para garantir a segurança de pacientes, familiares e profissionais de saúde que trabalham na clínica ou hospital.
  • Nível 2 – Gestão integrada: os processos hospitalares devem ser integrados e organizados de forma coesa, com todos os gestores trabalhando em colaboração.
  • Nível 3 – Excelência em gestão: a gestão da qualidade dos serviços hospitalares, como consultas e exames, deve receber atenção especial para promover melhorias contínuas.

Simplificando, a instituição que busca o certificado passa por uma série de avaliações de sua rotina. Durante essa análise, é atribuída uma pontuação que indica a eficiência da instituição em diferentes aspectos, classificando-a em níveis no sistema de Acreditação da ONA. Veja como funcionam os níveis acreditação hospitalar no Brasil:

Nível 1 – Acreditado: a unidade de saúde cumpre ou excede 70% dos padrões de qualidade e segurança definidos pela ONA, abrangendo todas as áreas de atividades da instituição. O certificado é válido por dois anos.

Nível 2 – Acreditado pleno: a organização deve atender a dois critérios: 1) Cumprir ou exceder 80% dos padrões de qualidade e segurança; 2) Cumprir ou exceder 70% dos padrões de gestão integrada da ONA, demonstrando comunicação fluida entre as atividades. O certificado é válido por dois anos.

Nível 3 – Acreditado com excelência: a organização deve atender a três critérios: 1) Cumprir ou exceder 90% dos padrões de qualidade e segurança; 2) Cumprir ou exceder 80% dos padrões de gestão integrada; 3) Cumprir ou exceder 70% dos padrões de Excelência em Gestão da ONA, demonstrando uma cultura de melhoria contínua e maturidade institucional. O certificado é válido por três anos.

E quais são os tipos de acreditação hospitalar?

Na prática, existem dois tipos. Primeiramente, a acreditação nacional é conduzida por entidades do país onde a empresa está localizada e geralmente tem validade regional. Já a acreditação hospitalar internacional é realizada por órgãos independentes globalmente reconhecidos, com validade em todo o mundo e fiscalização por grandes hospitais internacionais.

Uma mesma unidade de saúde pode obter ambos os tipos de acreditação, e cabe à sua administração decidir quais são as mais vantajosas de obter.

Qual o objetivo de acreditação?

Mais do que uma ferramenta pública de reconhecimento e certificação da instituição, a acreditação é também um instrumento importante para impulsionar a busca contínua pela melhoria nas unidades de saúde.

Além disso, a acreditação hospitalar é imprescindível para garantir a estabilidade do negócio de saúde, pois o aprimoramento contínuo também resulta na redução de custos e na otimização de recursos – aspectos fundamentais para a manutenção, crescimento e superação de eventuais crises.

Entenda mais sobre os principais pontos que demonstram porque investir na acreditação:

  • Garantia de qualidade: a acreditação hospitalar tem como objetivo garantir que os serviços de saúde oferecidos pela instituição atendam a padrões de qualidade predefinidos.
  • Segurança do paciente: um dos principais pilares é assegurar a segurança dos pacientes, garantindo que os procedimentos e práticas médicas estejam alinhados com protocolos de segurança.
  • Melhoria contínua: ao seguir os critérios de acreditação, os hospitais são incentivados a buscar constantemente melhorias em seus processos e serviços.
  • Eficiência operacional: certificações promovem a eficiência operacional ao otimizar fluxos de trabalho, reduzir desperdícios e maximizar o uso de recursos.
  • Reconhecimento e credibilidade: hospitais acreditados ganham reconhecimento e credibilidade no mercado, o que pode atrair mais pacientes e parceiros.
  • Padronização: contribui para a padronização de práticas clínicas e administrativas, garantindo consistência e uniformidade nos serviços prestados.
  • Redução de riscos: por meio da avaliação contínua e identificação de áreas de melhoria, a acreditação hospitalar ajuda a reduzir os riscos de erros médicos e eventos adversos.
  • Satisfação do paciente: ao garantir qualidade, segurança e eficiência, a acreditação hospitalar contribui para a satisfação e confiança dos pacientes em relação aos serviços de saúde oferecidos.

Quais são as etapas da acreditação?

Como acontece em outras certificações, a acreditação depende de uma série de pré-requisitos que podem variar conforme a entidade  acreditadora. De um modo geral, unidades de saúde podem considerar os seguintes passos:

  • Preparação: a instituição prepara para o processo de acreditação, revisando e ajustando suas práticas e políticas para atender aos padrões exigidos.
  • Aplicação: a instituição submete sua documentação e informações relevantes ao órgão responsável pela acreditação, demonstrando conformidade com os critérios estabelecidos.
  • Avaliação: uma equipe de avaliadores externos realiza visitas ao hospital para verificar se as práticas e processos estão de acordo com os padrões de acreditação.
  • Feedback: durante a avaliação, são fornecidos feedbacks e recomendações para aprimorar áreas que não atendem totalmente aos requisitos de acreditação.
  • Implementação de melhorias: com base no feedback recebido, a instituição implementa melhorias e ajustes necessários em seus processos e práticas.
  • Reavaliação: após as melhorias serem implementadas, a instituição passa por uma nova avaliação para verificar se as áreas problemáticas foram corrigidas e se está em conformidade com os padrões de acreditação.
  • Obtenção da acreditação: se a instituição atender a todos os critérios de acreditação, ela recebe a certificação oficial de acreditação hospitalar.
  • Manutenção: a instituição continua a manter e melhorar seus padrões de qualidade ao longo do tempo, sujeita a avaliações regulares para manter sua certificação de acreditação.

Quais são as principais certificações e acreditações para hospitais?

Embora a acreditação da ONA seja comum no Brasil, existem outras certificações que hospitais e clínicas podem buscar para garantir a qualidade de seus serviços. Algumas das principais opções internacionais são:

  • Acreditação da Joint Commission International;
  • Acreditação Nacional Integrada para Organizações de Saúde (NIAHO);
  • Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS);

Como saber se minha unidade de saúde está pronta para acreditação?

Para determinar se sua unidade de saúde está pronta para acreditação, é importante realizar uma avaliação abrangente. Aqui estão algumas etapas que você pode seguir para entender se é o momento:

  • Conheça os requisitos de acreditação: familiarize-se com os padrões e critérios estabelecidos pela instituição responsável pela acreditação. Isso pode incluir a revisão de documentos e diretrizes disponíveis publicamente.
  • Autoavaliação interna: realize uma autoavaliação detalhada para identificar lacunas entre os requisitos de acreditação e as práticas atuais da sua unidade de saúde. Isso pode envolver a revisão de políticas, procedimentos, registros e processos operacionais.
  • Forme uma equipe de acreditação: designe um time responsável pela preparação para a acreditação, composta por membros de diferentes departamentos da unidade de saúde. Esta equipe será encarregada de coordenar e implementar as mudanças necessárias.
  • Implemente melhorias: Com base na autoavaliação, implemente as melhorias necessárias para garantir conformidade com os padrões de acreditação. Isso pode envolver a revisão e atualização de políticas, a melhoria de processos, a formação de funcionários e a garantia da conformidade com regulamentos.
  • Treinamento e educação: Forneça treinamento e educação contínuos para funcionários em todos os níveis, garantindo que todos compreendam os requisitos de acreditação e seu papel na conformidade.
  • Simulação de visita de acreditação: Realize simulações de visita de acreditação para testar a preparação da unidade de saúde e identificar quaisquer áreas que precisam de melhorias adicionais.
  • Avaliação externa: Considere contratar consultores externos ou especialistas em acreditação para realizar uma avaliação independente da prontidão da sua unidade de saúde para acreditação.
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